重复多次打狂犬疫苗?

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本人于2016年8月24日被自家小狗(刚出生三个月,注射过三针疫苗)牙齿划伤手指,出现两条红印,立即用清水冲洗,然后两天后打了第一针疫苗. 在2017年的3月份和5月份又分别加强了两针疫苗。请问在疫苗接种期间以及结束之后需要注意些什么问题吗?会不会有抗体产生不足或者过量的问题呢?

医生回答:首先,非常高兴能回答你的问题。 再次看到关于狂犬病的咨询,心里还是很担心的,害怕遇到不专业的医生误诊,更害怕因为医疗干预不到位,造成无法挽回的损失。虽然这种情况发生的概率非常之低,但是不得不防。希望我的回答可以带来一点帮助。

1、被动物咬伤后如何自救——清洗伤口 对于暴露后的处理,世界卫生组织(WHO)推荐的处置原则是“即时”处理,即受伤后应立即进行清洗和消毒,减少病毒进入人体的机会; “彻底”——彻底清洗是指用流动清水连续冲先半小时以上,最好能够反复冲洗干净; “有效”——冲洗过程中注意避免伤口感染;

2、接种狂犬病疫苗——尽早进行接种 目前我国批准使用的狂犬疫苗有五款,均为灭活病毒疫苗。 接种程序为0、3、7、14、28天,每天一剂,共5剂。 需要注意的是,目前国家批准使用的狂犬疫苗用于预防暴露后创伤的风险,而不是用于治疗已感染病毒的病人。一旦怀疑或诊断为狂犬病患者,必须给予必要的支持治疗和防治并发症。

3、注射抗狂犬病血清——特殊情况 在以下三种情况下,建议结合情况注射抗狂犬病血清:

(1)免疫功能低下者,如长期使用肾上腺皮质激素的患者;

(2)皮肤伤口广泛而深的患者;

(3)伤口直接与含有狂犬病毒的分泌物接触的患者。 值得注意的是,使用抗狂犬病血清可能会有过敏反应,但发生率比较低,一般在5%~10%之间,而且发生程度较轻,主要为皮疹、荨麻疹等,只要及时用药处理,都能得到缓解。

郎少杰郎少杰优质答主

根据2016年最新版的狂犬病暴露处置专家共识,对于全程免疫后再次强化的,抗体阳转率是100%,抗体水平也最高。所以,有狗星人或从事高风险职业的人,至少需要全程接种一次。如果抗体滴度较低,可以每年再加强1剂。

而日常需要防备的是犬类,亚洲区99%的狂犬病依然是犬类传播。而且这些病毒对疫苗敏感。

目前国产、进口的狂犬病疫苗质量要求都是100%灭活病毒,不可能带有狂犬病毒。如果没按程序补种,可能影响抗体产生,需要补种。

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