直接打狂犬疫苗可以吗?

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不可以,注射狂犬疫苗必须遵循“暴露后免疫”的接种程序。 什么是“暴露后免疫”,就是指在被狂犬病毒污染的物体表面接触皮肤、或被沾染的器具物品等接触到眼睛、嘴等黏膜组织时,在接触部位出现红斑、水疱、硬结等症状时,或接种狂犬病疫苗期间出现的发热、乏力、头疼、恶心、厌食、腹泻、咳嗽等症状时,要及时接种狂犬病疫苗,防止病毒感染机体引发疾病;

值得注意的是,对于以前曾接受过全程基础免疫的患者,在暴露后只需加强免疫2针,而对于从未接种过狂犬病疫苗的易感者,要完成全部的5针疫苗接种。 另外,目前临床上还有用于预防狂犬病的口服剂型疫苗(Rabies Pro-Vax),适合儿童和不能注射灭活疫苗的敏感人群使用,在暴露前后服用可以有效降低感染风险。

当然,如果暴露发生在疫苗接种期间,应继续按时按剂量完成剩余的疫苗注射,同时避免过度焦虑惊慌,保持心情平静,以利于免疫功能正常发挥,抵抗病毒的入侵。 还需注意伤口的处理。一旦发生咬伤,应及时处理伤口并彻底清洗,然后尽快去接种疫苗。

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理论上,人在被携带狂犬病毒的动物咬伤后,如果在狂犬病毒进入中枢神经系统前产生足量的中和性抗体,就能阻止病毒向中枢神经系统的入侵,达到预防狂犬病的目的。狂犬病的潜伏期长短不一,多数在1-3个月。如果时间较短,而注射的疫苗还未发挥作用,那么很可能导致疾病发生。

因此,按照世界卫生组织推荐的程序,在受伤后尽快在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或者抗狂犬病血清,可以中和伤口局部繁殖的病毒,减少狂犬病发病的机会,在没有办法注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清的地区,一定要第天、第3天、第7天、第14天和第28天各注射1支疫苗,不可偷工减料。

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