弓形虫什么时候打?

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弓形虫(Toxoplasma)又称为弓浆菌,是寄生在细胞内的一种革兰阳性细菌,自然界中广泛存在,但一般不致病。 只有当机体抵抗力下降时,弓形虫才能侵入体内致病。怀孕妇女若感染弓形虫,则通过胎盘传染给胎儿并可能引起流产、死胎或先天性畸形;若不致孕则可经产道传染给宝宝,造成小儿先天性弓形虫病。如果母亲是在怀孕期受到感染的,那么她的宝宝可能有50%的可能患有先天性的弓形虫病。如果是在哺乳期感染的,那么婴儿有25%的可能性患此病。 弓形虫的病原体是一种圆形或卵圆形的寄生虫。它属于寄生虫中的线虫目,弓形虫科。由于弓形虫与蛔目的寄生虫在形态上有诸多相似之处,因此过去曾经误认为是蛔自界的成员。

目前认为,弓形虫是单细胞原核生物,其增殖需要细胞进行复制。但是,这种增殖并不是在细胞核内进行的。因为弓形虫没有细胞核,所以也无法形成染色体。它的生命周期大致分为四个阶段:滋养体、包囊、节裂体、配子体。其中,包囊和节裂体两个阶段处于细胞内外,其他阶段都在细胞内进行。 根据弓形虫的自然史和流行病学情况,人们一般认为该病的主要传染源为猫等动物。但是,最近的一些研究发现,人类也可能成为弓形虫的传染源。 一旦人体感染了弓形虫,该寄生虫就会进入血液循环系统并在其中传播开。这时,它可以侵害身体的各个器官和组织,如神经组织、血液、皮肤、肌肉等等。但是,它在人体内主要侵犯的对象是中枢神经系统,特别是大脑。

现在,医生们已经能够比较完整地描述弓形虫的致病机制了。 首先,该寄生虫可以产生毒性蛋白,这些毒素可以破坏神经元细胞,从而影响大脑的正常功能。其次,弓形虫还能刺激大脑的免疫反应,导致脑炎的发生。最后,弓形虫还会大量吞噬神经系统里的线粒体,而这些微粒体是细胞呼吸链的重要组成部分,一旦遭受破坏,能量供应就会出现障碍,神经系统功能必然也会受到影响。

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弓形虫抗体检查有两类,一类是IgM抗体,另一类是IgG抗体。如果感染了弓形虫病,IgM抗体一般可以在1个月后消失,最长可以保持6个月。如果检查出IgM抗体为阳性,应每1~2周复查一次,连续2次为阴性,才可以考虑进行妊娠。当IgG抗体是阳性时,表示曾经感染过弓形虫,现已具有了免疫力,这种情况下怀孕后是不需要进行治疗的,胎儿也不会发生宫内感染。

如果发生IgG抗体由阴性转为阳性的情况,应当进行弓形虫DNA的检测,如果DNA是阳性,说明有急性弓形虫感染,不适宜进行妊娠,应当进行治疗。即使治疗后,最好也间隔1个月再进行妊娠,同时妊娠后还应进行严密的监测。

对于IgM抗体是阴性,IgG抗体是阳性,或IgM、IgG抗体都是阴性者,都可以考虑进行妊娠。在妊娠后,应严密的进行监测,以防意外情况发生。

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